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巷子口的大槐树下，几个老人搬着小板凳，背靠夕阳，一面晒太阳，一面聊着家长里短。有人说：“晒太阳能补钙，我每天都要晒半小时。

”另一位却摇头：“我哥就是晒多了，脸上晒出一片斑，医生说是光敏性皮炎，吓得我现在都躲阳光。”说罢还撑起一把小伞。

阳光明明是自然界的馈赠，为何到了某些人身上，却成了“慢性毒药”？这其中的奥秘，且听医生一一道来。

在很多人眼中，晒太阳是老年生活的“标配”。

从北边的哈尔滨到南边的三亚，不少老人早上推开窗帘，看见阳光洒进屋子，心里便亮堂起来。但医学研究却早已揭示，晒太阳虽好，却也有“副作用”。

尤其对某些体质和病史特殊的老年人而言，晒得不对，不仅不能强身，反而可能“折寿”。

“太阳晒多了会中暑”这话没错，但在更深层次上，晒太阳还可能诱发一系列慢性疾病，甚至引发严重的皮肤癌变。

” 这是2024年《中华皮肤科杂志》一篇综述文章中的原话，文中引用多项国内外临床研究指出，长期暴露在强烈阳光下的老年人，其皮肤癌发生率是普通人群的1.8倍。

不仅如此，美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）的一项老年医学研究还发现：老年人皮肤的色素细胞代谢能力下降，容易在紫外线的反复刺激下形成恶性黑色素瘤。

这种皮肤癌初期不易察觉，常被误认为“老年斑”，一旦错过治疗时机，死亡率极高。

哪些老人不宜多晒太阳？

第一类：患有皮肤病或光敏性体质的人群。
不少老人身上有“红斑狼疮”“银屑病”或“白癜风”等慢性皮肤病。

这类皮肤对阳光极其敏感，一晒就红、起疹子，甚至出现灼伤感。根据2023年北京协和医院皮肤科的临床数据，在光敏性皮肤病患者中，70%以上为中老年人。

阳光中的紫外线会激活皮肤中的免疫反应，引发疾病反复发作或加重。

第二类：服用光敏性药物的老人。
常见的如降压药“氢氯噻嗪”、降脂药“洛伐他汀”、抗生素“多西环素”以及部分镇静安眠药。这些药物在体内代谢后，会增强皮肤对紫外线的敏感性。

一项发表于《中华老年医学杂志》的研究指出，服用光敏性药物的老年人，在阳光下暴晒15分钟，就可能出现皮肤红斑、水疱等急性反应。

第三类：心脑血管疾病患者。
高血压、冠心病、中风后遗症等人群，本就血管脆弱，强烈阳光会导致体温升高、血管扩张，容易诱发低血压、心绞痛甚至心律失常。

有研究显示，高温天气中老年人心源性猝死的风险比常温下高出近2倍，尤其是在南方湿热的夏季，风险更甚。

为什么有些老人晒太阳反而“越晒越虚”？

阳光中的紫外线虽然能促进维生素D合成，帮助钙质吸收，但老年人皮肤角质层增厚，紫外线穿透能力减弱，导致维D合成效率本就低下，再加上晒太阳的时间和方式不当，很容易适得其反。

南京医科大学的一项横断面研究发现：60岁以上老年人中，日晒时间超过每天2小时者，其骨密度改善并不明显，反而出现皮肤老化、免疫力下降等问题。

这说明，晒太阳并非“多多益善”，科学晒才是关键。

晒太阳的“黄金时间表”到底是什么？

根据中国疾控中心的建议，最佳晒太阳时间是每天上午9点到10点半，或下午4点到5点半之间。这段时间阳光中的紫外线强度适中，既能合成维生素D，又不至于灼伤皮肤。

尤其在夏季，应避免上午10点到下午3点之间在户外逗留过久。

不同地区也有差异。

东北地区冬季紫外线弱，可以适当延长日晒时间；而华南、华东夏季潮湿闷热，建议减少户外活动频次，尽量选择阴凉通风处休息。

有趣的是，日本厚生劳动省曾在一项老年健康白皮书中指出，每天晒太阳15分钟，配合合理饮食和适度运动，能显著降低老年人骨折率与抑郁症发病率。

但超出30分钟，则会增加皮肤炎症和中暑风险。

晒太阳的正确方式，远比你想象的讲究

有些老人喜欢在中午穿背心短裤往太阳底下一站，企图“多晒点，多吸收”。但这种做法不仅不科学，还非常危险。

紫外线A（UVA）能穿透表皮进入真皮层，导致皮肤老化和色斑沉积；紫外线B（UVB）则更具破坏性，能造成DNA损伤，引发皮肤癌变。

正确的晒太阳方式应该是：

穿浅色、宽松、透气的长袖衣物，佩戴遮阳帽或太阳镜，避免阳光直射眼睛和脸部。

脸部和手背等皮肤暴露区域可以涂抹SPF30以上的防晒霜，尤其在南方阳光强烈的地区更要注意。

晒太阳前后多补水，可喝点淡盐水防止电解质紊乱。

饮食上增加富含抗氧化物的食物，如番茄、胡萝卜、蓝莓、绿茶等，有助于对抗紫外线带来的自由基伤害。

不晒太阳就缺钙？不见得！

很多人怕晒太阳又担心缺钙，于是陷入两难。其实，钙的摄入不全靠阳光合成维D来完成。

2024年《国际营养学会杂志》指出：老年人每日摄入800毫克钙、800国际单位维D，通过饮食和营养补充剂即可满足身体需求。

常见富钙食物包括：小鱼干、芝麻酱、豆制品、绿叶菜、虾皮等。

对于北方冬季阳光稀少的地区，医生建议通过维生素D滴剂或钙片补充，而不是勉强出门晒太阳。

世界医学趣闻：芬兰阳光疗法启示录

芬兰是个日照稀少的国家，但他们老年人骨质疏松发病率却不高。原因之一是“人工阳光疗法”普及率高。

在养老院和社区卫生中心，广泛使用特制紫外线灯模拟阳光，固定时间照射皮肤，安全有效。

这个做法也启发了国内一些南方城市，如深圳、广州等地的康复医院，开始引进紫外线光疗装置，用于老年骨质疏松、银屑病等疾病的辅助治疗。

相比自然阳光，人工光照更可控、更安全。

结语

阳光是大自然最温柔的问候，但也可能是最无声的伤害。老年人晒太阳，既是一门科学，也是一种生活艺术。

晒得对，是延年益寿的法宝；晒得不对，则可能埋下疾病的种子。

在中国这样幅员辽阔、气候多变的国家，不同地区、不同体质的老人，要学会“因人制宜、因地制宜”地晒太阳。

不盲信，也不盲晒，听医生的，才是对自己健康最大的负责。

参考文献：

［1］王艳，李娜，张宏伟. 老年人晒太阳行为与骨质疏松症关系的横断面研究[J]. 中华老年医学杂志, 2024, 43(2): 115-120.

［2］中华皮肤科学会. 光敏性皮肤病防治指南（2023年版）[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

［3］北京协和医院皮肤科. 光敏性药物与紫外线反应关系研究[J]. 中国药物与临床, 2024, 24(3): 142-148.

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