“无偿献血”，本来是为了保障血液安全、鼓励公益、避免组织卖血犯罪的措施，近期却有网友反映在西安西京医院献血站外，发现有血贩子以“400cc血800元”兜售献血证，网友质疑正是由于医院“手术前家属朋友必须在本院等量献血”的用血制度催生出的黑色产业。

医护人员喊“血荒”，要求手术患者“以血换血”

近日，有一山西网友李山（化名）反映家人在西安西京医院就医时遇到了“手术前要求患者家属献血”的霸王条款。根据李山在西京医院拍摄的视频，由于家人的手术需要使用400cc全血，医生明确告诉他，要想排上手术，家属或朋友就必须近期在本院等量献血，否则会因血库紧张而使手术安排遥遥无期。

医生对李山说“现在血库里真的一点血都没有，要不我们也不需要家属都来献血。”说是血库一点血都没有需要献血满足手术用血，医生却表示不限献血者的血型或者其与手术患者的关系。听起来更像是“以血换血”。

李山在病房询问多个患者家属的录音显示，他们均有相同的遭遇，还有的家属说：“我们以前都献过血的献血证都没用，医生说必须是在西京医院最近一个月献的血才行。我们这种一个人从外地来求医的，都不知道上哪找人帮我们献血。”

为了求证，4月9日笔者前往医院输血科询问，在与医护人员的交谈中，对方坦言“我们就是为了鼓励献血。”

献血证“全国通用”仅限报销，跨区域用血难成痛点

不仅如此，医护人员还表示，必须是在本医院献血才行。笔者与医护人员交谈时，有外地患者亲属拿着曾经在其他地区多次献血的献血证希望换取用血资格，护士却说：“直系亲属以前在别的地方或医院献血的，我们这里可以只能给400cc的用血额度，但如果你一次手术需要用的是800cc全血，那剩下的400cc还是必须献血才行。”

那如果直系亲属以前在其他地方献血量远超本次手术所需呢？护士表示不管献过多少都只能给400cc的额度，护士称，“你要知道在别的地方或者西安别的医院献的血到不了我们医院来，血站不互通，所以你我们最大额度就是给你400cc了，还必须是直系亲属才行。献血证‘全国通用’，那说的是报销的时候，但我们现在说的是保障用血的问题。”

无独有偶，笔者在网上搜索发现，早在2020年就有多个新闻曝光称西安多家医院用血前要先“互助献血”。河南、北京等地区的网友也在此类新闻下留言“我们这三甲医院现在都是这样”，辽宁、天津也有类似新闻。 记得十几年前的西安街头，爱心献血车随处可见，排队献血的热心群众更是络绎不绝，慢慢的献血车无人问津、越来越少。李山不得不怀疑这样严苛的用血条件与献血者越来越少都是互相恶性影响。明明无偿献血的宣传语就是“一人献血、全家受益”，但跨区域用血难却让这些宣传难以落实好。

外地患者用血难，家属质疑“霸王条款”催生黑色交易

李山说，由于自己患有高血压，他去医院门口的献血车献血时遭到拒绝，但患者的其他亲友全部都在山西没法献血。一筹莫展之时，献血车旁有一中年女子问他要不要买血，400cc全血800元。着急给家人做手术的李山付了钱，果然他的家人当天就获得了用血资格。

4月9日，笔者同样在医院外见到此类黄牛，只要献血车旁有人不符合献血条件，一旁就会有人上来搭话询问是否需要买血，一中年女子把笔者拉到一旁说：“300cc全血700元，400cc全血本来900元，现在给你算800元。我给你找人献血，献完我帮你登记在你家病人名下，手续办好你再给钱就行。病房里50%都是买的。”

通过观察，该中年女子在献血车外揽人后，让一年轻男子带买家去输血科登记。李山说：“我们这种外地患者，来西安陪同就医的亲属本来就一两个人，不满足献血要求的想获得用血资格，除了在医院门口找黄牛买没有别的办法，我觉得对外地患者不应该强制要求本院献血，否则必然导致违法倒卖现象。”

在李山眼里，医护人员对这些黄牛都司空见惯了，医院对倒卖献血证的违法行为也是默认与纵容这种的。他说不知是该庆幸有黄牛能帮外地患者顺利拿到用血资格、甚至帮医院缓解血库紧张，还是该指责是医院的‘霸王条款’才催生了这种黑色交易。

“动员互助献血”变“强制献血”，网友呼吁打破区域血站壁垒

事实上，西京医院的做法并非孤例。综合查询多地新闻不难发现，全国性血库告急背景下，医院为保障临床用血，常依据《献血法》第十五条“动员家属互助献血”的条款，要求患者亲友献血。然而，这一政策在执行中异化为“强制献血”，叠加跨区域用血壁垒，催生了献血证买卖的黑色交易。不少网友质疑，医院苛刻的用血条件变相推高了就医成本，并滋生违法乱象。

针对争议，有网友认为，血液采集、检验等成本收费符合法规，但用血流程应更透明化。同时，打破区域血站壁垒、建立全国统一调配机制，或许能缓解血荒问题。另外为了维护医疗公平，也应对献血证的黑市交易进行严厉打击。

关于我国当前献血制度，今年两会期间，周云杰、吕国悦等全国人大代表还提出建议：借助人工智能驱动血液管理创新，优化血液资源调配机制，推动自体输血技术应用及人造血液研发，细化献血补偿报销的标准以激励无偿献血等。