(人民日报健康客户端记者 杨林宋 谢菲)据海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)5月31日消息,肖建如带领团队通宵作战19小时,为袁女士摘除重达16斤胸腰椎及椎前巨大骨肿瘤。

“该患者的肿瘤上端顶到心脏底部、下端接近腰椎,跨越9~10个椎体,如此超长跨度、超大体积的胸腰段骨肿瘤切除术在临床上极为罕见。”6月2日,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)骨科医院院长、第三届国之名医·卓越建树获得者肖建如告诉人民日报健康客户端记者,术后两个月余,袁女士已经可以下地行走,神经功能未受影响,肾脏、肝脏和胃肠功能都已恢复。

2024年3月5日,肖建如(左二)为患者进行手术。受访者供图

来自云南39岁的袁女士自幼深受多发性骨软骨瘤病困扰。3年前,该患者的胸腰椎旁发现良性骨肿瘤。今年1月,其胸腰段的肿瘤迅速增长,不仅压迫了心脏、肺部、胃肠、肾等重要脏器,甚至将胃部挤入盆腔,导致她无法正常进食、呼吸困难,生命危在旦夕。

面对这一严重情况,袁女士及家人来到海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)寻求救治。经过穿刺病理证实,袁女士所患的是一种经典型软骨肉瘤。“这种超长跨度、体积巨大的肿瘤,切除与重建的难度及风险极大。更恐怖的是肿瘤病灶侵及胸腹主动脉、腔静脉,包绕其他重要血管如肠系膜上动脉、双肾动静脉,通常被认为是不可切除的肿瘤。”

为了挑战这一难题,肖建如团队迅速组织全院胸外科、普外科、血管外科、麻醉科和ICU等多学科专家进行了大会诊,全面评估患者的病情特点,充分评估手术风险和可能出现的系列并发症,制定出一套缜密科学的手术方案。“多年的技术攻关及成熟的多学科协作模式为切除此类肿瘤奠定了基础。”

3月5日下午4时起,肖建如和团队医生经胸腰椎后路、左右侧前方联合入路精准实施巨大肿瘤切除与重建术。经历19小时,直到次日11时,盘踞在患者胸腹腔的“定时炸弹”被彻底拆除,术中进行了双侧膈肌大面积人工纤维膜覆盖修补、腹主动脉阻断、左肾动脉下移端侧吻合术及胸腰椎人工椎体重建术。手术过程中未造成关键血管或脏器损伤,实现了医学上的奇迹。

“面对这么复杂的超大手术,我们整个团队身心都承受了巨大的压力,这是对团队技术、心理、体能的极限挑战。”肖建如说。

人民日报健康客户端记者从该院了解到,肖建如团队聚焦复杂脊柱肿瘤精准治疗体系和相关多学科研究二十多年,突破了复杂脊柱肿瘤切除的手术禁区,破解了超长节段和特殊节段重建等难题,在脊柱肿瘤领域取得了一系列重大突破。

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